春暖花开,万物复苏,
正是外出踏青、下地干活、
钓鱼摸虾的好时节。
然而,
每年4月至10月,
也是血吸虫病的高发季。
什么是血吸虫病?
血吸虫病,是一种人畜共患寄生虫病,由血吸虫寄生在体内引起。我国流行的是日本血吸虫病,人或者家畜感染的原因主要是皮肤接触了含有血吸虫尾蚴的水(疫水)。
血吸虫的发育要经历七个阶段:虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫、成虫。其中,尾蚴是可以感染人体的阶段。
血吸虫尾蚴对水环境适应性强,能够主动游向宿主并穿透皮肤进入血液循环,接触时间越长、皮肤裸露面积越大,感染风险越高。
因此,在血吸虫流行区,哪怕只是用疫水洗手、洗衣服、玩水、钓鱼,甚至不小心脚上溅到了疫水,只需短短10秒,尾蚴就会迅速从皮肤钻入体内导致感染。
日本血吸虫尾蚴。图源:中国疾控中心
有的人接触疫水后,皮肤会立刻有刺痛感,接着长出小丘疹,还发痒。1至5天后,可能会出现咳嗽(很容易被误以为是感冒),如果反复感染,肺部症状会更严重。
经过30至60天的潜伏期,真正的急性症状来了:发烧、肝脏肿大、血液里嗜酸粒细胞增多等,同时可能伴有肝区压痛、脾脏肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等症状。如果不及时治疗,严重时甚至可能死亡。
不过,也有一部分感染者可能长期没什么明显症状,但这并不代表没事。血吸虫成虫寄生在人体内,排出的虫卵会持续引发肠道炎症、损伤肝脏。早期症状很轻或者藏得很深,等拖到肝硬化、脾脏明显肿大了,才突然暴露出严重问题。
要是反复感染又一直没有规范治疗,就可能发展成晚期血吸虫病,出现腹水(大肚子)、巨脾、结肠增厚等。儿童如果反复感染,还会影响生长发育,造成侏儒。
人感染血吸虫的“幕后推手”
血吸虫能够顺利寄生到人和动物的体内,离不开钉螺的“鼎力相助”。钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,因此,避免接触有钉螺存在的可疑水体,是预防血吸虫病的关键之一。
钉螺喜欢什么样的环境呢?它能水陆两栖,偏爱水温15℃至25℃、pH值6.8至7.8的地方,比如水流缓慢的河岸、芦苇滩,还有稻田沟渠。
钉螺身材迷你,长度一般不超过1厘米,宽度不超过4毫米。螺壳整体呈黄灰褐色,螺壳螺旋数为6至9圈,围绕壳从左向右扭转。在湖沼型流行区看到的钉螺,壳面可能长着一条条竖起来的“纵肋”,而山区的钉螺则大多没有纵肋。
血吸虫中间宿主钉螺。图源:宁波疾控
正因为它们个头小,加上本身的颜色与周边土块、植被的颜色相融,所以很难被我们发现。
餐馆里的“爆炒钉螺”还能吃吗
相信有不少朋友刚开始看到“钉螺”这个名字时,心里一紧,还以为是自己在餐馆里常点的那道“爆炒钉螺”。
别紧张,虽然名字里都带“钉螺”,但此螺非彼螺。
市面上销售的钉螺主要指棒锥螺,是一种海水螺,螺壳呈尖锥形,大小通常在11至13厘米之间,呈黄褐色或紫红色。这种螺肉质紧实,爆炒后香辣入味,是很多大排档的招牌下酒菜,并不会传播血吸虫病。
已获授权图,转载勿使用
传播血吸虫病的钉螺,是淡水螺类,大小通常不足1厘米,当然也不可食用。
无人机化身灭螺奇兵
经过多年实践,我国积累了不少灭螺经验。传统方法主要有两种:一是药物灭螺,在钉螺孳生的地方撒药(比如氯硝柳胺);二是物理灭螺,通过填沟、硬化滩涂、兴林抑螺等环境改造,从根源上减少适宜钉螺孳生的区域。
不过传统灭螺受地形和人力的限制比较大,很多偏远沟渠、湖沼滩涂人工撒药很难覆盖。为了破解这个难题,近年来无人机成了灭螺前线的奇兵。
专业无人机与常用灭螺药物搭配,已在江苏、安徽、四川、湖北等地的江滩、湖沼、山丘等复杂地貌成功应用。它不但能飞到人走不到的地方,消灭人工盲区,而且喷洒均匀、路线智能,不会重复无效喷药。既提高了效率,又减少了药物对环境的浪费和影响,真正做到了生态效益和防治效益双赢。
图源:中国疾控中心
牢记这4点,做好个人防护
国家层面控制得很好,个人的防护也不能松懈。记住这四点:
远离可疑水域
避免接触疫水,别在河滩、稻田、芦苇丛这些可能有钉螺的地方下水玩耍、洗衣、捞鱼。不碰疫水,就是最好的保护。
鼓励识螺报螺
要是你在野外看到可疑的小螺,别用手摸,拍张照,记下位置,然后联系当地疾控或血防机构,让专业人士来处理。
接触做好防护
实在需要下田干活或涉水作业,记得穿上防水胶鞋、戴上手套,尽量别让皮肤直接泡在水里。
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及时就医
急性血吸虫病的潜伏期一般为40天左右。如果你接触过可疑水体,之后又出现皮疹、不明原因发热、腹泻等症状,别当普通感冒扛着,主动去当地血吸虫病防治机构查一查。
血吸虫病可防可控,
记住:
不碰疫水,认准钉螺,及时查治。
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编辑:谭子璇












